Apakah penelitian IPT menunjukkan peningkatan resistansi terhadap
isoniazid?
Ada bukti bahwa terapi pencegahan dengan isoniazid (isoniazid
preventive therapy/IPT) mengurangi secara bermakna tingkat morbiditas
dan mortalitas terkait TB pada Odha. Walaupun begitu, banyak program
HIV dan penyedia layanan kesehatan tetap enggan untuk memberikan IPT
karena takut IPT akan meningkatkan resistansi terhadap isoniazid (INH)
pada Odha dengan penyakit TB aktif yang tidak terdeteksi oleh skrining
gejala.
Laporan yang dapat memicu perdebatan dipresentasikan pada `Simposium
Satelit 3IŽ yang disokong oleh Aurum Institute for Health Research dan
Consortium to Respond Effectively to the AIDS TB Epidemic (CREATE),
yang diselenggarakan sebelum South African AIDS Conference (SAAC) ke-4
pada 31 Maret 2009. Beberapa pembicara meninjau data IPT yang tersedia
baru-baru ini.
Temuan baru termasuk data awal tentang resistansi terhadap INH di
antara beberapa peserta yang memakai IPT dalam penelitian TB yang besar
di Thibela; bukti lebih lanjut tentang manfaat rontgen dada sebelum
memberikan IPT, serta diskusi tentang beberapa cara lain untuk
meningkatkan penemuan kasus TB aktif.
Laporan yang diterbitkan memberi kesan bahwa orang yang mengembangkan
resistansi terhadap isoniazid saja seharusnya menanggapi terapi empat
jenis obat yang baku - tetapi program IPT harus menerapkan sistem
tindak lanjut pada pasien untuk memastikan bahwa kasus tersebut dapat
didiagnosis dan dipantau secara ketat.
Masalah ini dibahas secara dalam di HATIP 137-2: Praktek HIV dan TB.
Klik <http://spiritia.or.id/hatip/bacahat.php?artno=01372> untuk baca
terjemahan dari artikel ini.
Babe
--
Chris W. Green (chrisg@...)
Divisi Pelatihan dan Informasi
Yayasan Spiritia, Jakarta
Tel: (021) 422-5163 Fax: (021) 4287 1866
Situs web: <http://spiritia.or.id>