Bonsoir Jean-Louis & tous,

Je crois que Sandra a en bonne partie répondu à cette question (encore
qu'il y a sûrement des tas de manières d'y répondre).

L'enseignement de Charly Cungi m'a beaucoup marqué. Quand j'ai commencé
à m'intéresser aux TCC, c'était pour «C» comme cognitif, Charly est un
ce ceux qui m'ont fait découvrir tout l'intérêt du second «C». Au fur
et à mesure que je découvre et que je comprends ACT, je réalise que
l'approche de Charly est très voisine. On revient toujours à l'analyse
fonctionnelle ! Et à la relation thérapeutique.

Ce que je veux dans mon travail c'est que le patient puisse apprendre à
faire sa propre analyse fonctionnelle et j'essaie de lui mettre les
outils à disposition. C'était déjà ainsi que je concevais mon travail
au moment où j'ai découvert ACT qui m'a apporté des pièces très
importantes qui manquaient à mon puzzle (il m'en manque encore pas mal,
je suis toujours preneur !) La TCR permet d'aller plus loin et surtout
plus subtil dans l'analyse fonctionnelle puisqu'on a des outils
conceptuels qui nous permettent de dépasser le modèle de causalité
linéaire suggéré par des grilles comme SECCO par exemple. ACT amène
aussi une réflexion très élaborée sur la notion de valeurs. Mais Charly
connaît un concept voisin quand il parle, si je me souviens bien, de
«priorités». Sauf erreur dans son livre sur la gestion du stress (je
ne l'ai pas sous la main ici, il est à mon cabinet) il propose au
lecteur de définir ses priorités puis de regarder s'il a vécu la
semaine qui vient de s'écouler en fonction des priorités ainsi
définies. C'est à peu près exactement le «travail sur les valeurs» à la
Kelly Wilson ! En attendant que nous puissions organiser des ateliers
ACT de ce côté-ci de l'Atlantique, ne manquez pas les ateliers de
Charly dans le cadre des formations AFFORTHECC à Rumilly et à Lausanne
!

Pour développer le souci du repérage de la fonction de leurs
comportements chez nos patients je crois qu'il est important de
toujours revenir comme l'explique bien Sandra à ces questions : Quel
genre de (époux, père, fils, ami, collaborateur, thérapeute etc...)
aimeriez-vous être ? Est-ce que ce que vous faites vous aide à y
arriver ? Quand vous faites ceci ou cela, c'est pour arriver à quoi ?
Est-ce que ça marche ? Attention, terrain glissant. Il faut y aller
avec beaucoup de patience et de doigté. C'est le ton qui fait la
chanson. Et il ne faut pas oublier de demander la permission au
patient. Nous devons nous-mêmes aussi sans cesse faire notre analyse
fonctionnelle. A quoi voulons-nous arriver ? Est-ce que la manière dont
nous nous y prenons donne le résultat que nous voulons ? Toujours
revenir à la relation thérapeutique. Merci Charly. Je crois qu'avec un
travail de ce type, le patient va si le traitement marche bien petit à
petit repérer les similitudes fonctionnelles et, on l'espère,
généraliser à divers domaines les compétences nouvelles qu'il aura
acquises dans le traitement (en matière de défusion et d'engagement
dans l'action valuée).


Philippe




Docteur Philippe Vuille
Psychiatrie et psychothérapie FMH
Moulins 51
CH-2004 Neuchâtel 4

Tél. +41 32 724 77 79
Fax. +41 32 846 17 30


Le 17 janv. 07, à 20:52, MONESTES JL a écrit :
> Bonjour à tous,
> nous avons eu quelques échanges avec Philippe
> concernant le risque que des patients aient recours à
> certaines techniques de focalisation de l'attention
> pour finalement éviter les situations qui leur posent
> problème. Nous sommes tombés d'accord sur le fait que
> finalement ce qui compte, au delà de la topographie
> d'un comportement, c'est avant tout sa fonction. La
> focalisation de l'attention n'échappe pas à l'analyse
> comportementale.
>
> Cela m'amène à une question qui me parrait centrale:
> comment dévellopper au mieux chez nos patients ce
> souci de repérage de la fonction de leurs
> comportements? Et d'avantage, comment faire en sorte
> qu'ils découvrent d'autres comportements qui ont la
> même fonction?
>
> Qu'en pensez-vous?
> A bientot
> JL
>
>
>
>
>
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