Ikut nimbrung.
Dan alangkah bagusnya lagi kalau menilai status asam
basa dengan metode Stewart Fencl Story yang sudah
lebih praktis lagi.Yaitu SBE yang sudah dikoreksi
dengan efek Na, Cl, albumin dengan rumus yang sudah
disederhanakan.Ketahuan dah asidosisnya walaupun dalam
BGA kelihatannya normal.Mau tahu silahkan kunjungi web
side PERDICI.
rupii

--- Yohanes George <yohanesgeorge@...> wrote:

> Seperti diketahui saat ini semakin meningkatnya
> kasus2 demam
> berdarah dan DSS, namun yang saya ingin sedikit
> review mengenai
> masalah yg timbul pada DSS. memang insidennya tidak
> begitu banyak,
> namun perlu juga kita memahami apa yang terjadi pada
> DSS terutama
> yang sudah berkembang menjadi multi organ failure.
> Berkembangnya
> ilmu kedokteran biomolekular pada kondisi shock saat
> ini sangat
> pesat, terutama berkembangnya alat-alat diagnostik
> untuk meneliti
> mikrosirkulasi. Seperti diketahui saat ini shock
> tidak lagi sekedar
> melihat makrosirkulasinya namun yg terpenting adalah
> mikrosirkulasi.
> Makrosirkulasi dapat dilihat dengan adanya
> perubahan-perubahan pada
> tekanan darah, denyut jantung, dan lebih advance spt
> transport
> oksigen seperti kalkulasi DO2 dan VO2. Namun dengan
> hanya melihat
> makrosirkulasi terkadang kita menjadi tertipu.
> Sebagai contoh
> misalnya pada early shock pada DSS tanda2 pada
> makrosirkulasi belum
> terlihat, tek darah masih normal atau sedikit
> meningkat, kesadaran
> masih dianggap kompos mentis, dll. Tetapi jika jika
> menilai
> mikrosirkulasi sebenarnya suadah terjadi perubahan.
> Pemeriksaan
> mikrosirkulasi misalnya adalah kadar laktat darah,
> Base Excess,
> Saturasi atau PO2 vena, tonometri dll. Oleh sebab
> itu dengan
> melakukan pemeriksaan diagnostik gangguan
> mikrosirkulasi lebih awal
> tentu akan lebih cepat melakukan suatu intervensi.
> Saat ini dikenal
> gangguan tersebut sebagai MMDS (Mitochondria and
> Microcirculation
> Distress Syndrome).
>
>
>
>
>




__________________________________
Yahoo! Music Unlimited
Access over 1 million songs. Try it free.
http://music.yahoo.com/unlimited/