Hola a todos, encontrè esto en la web ( què fenòmeno esta web!!) y a veces
los padres nos sentimos medios desorientados sin saber còmo ayudar a
nuestros hijos cuando parecemos estar perdiendo el tiempo ... bueno, para
los que a veces sienten esto que yo siento les mando estos ejercicios para
fomentar el àrea motriz, visual, auditivo, gustativo, de la comunciaciòn,
etc... ( estimulaciòn visual, etc...) No lean el tìtulo ... vayan a las
actividades que estan buenas...
Un beso y que les sea ùtil. ETEL

VA DENTRO DEL MAIL... A VER SI LLEGA ESTA VEZ.


PROGRAMA DE ESTIMULACIÓN PARA UN NIÑO PLURIDEFICIENTE
Nuria Carnicero, Begoña Huerta, Rosario Simón, Carolina Gil
C.P. AUGUSTA BILBILIS. CALATAYUD

Con la aplicación de esta programación pretendemos aumentar el conocimiento
que J. tiene del entorno que le rodea y de sí mismo; todo ello en un
ambiente que propicie y fomente la motivación y la alegría de J. y la
experimentación a través de los distintos sentidos.
Para todo ello, hemos centrado nuestra atención educativa en la estimulación
en todos los ámbitos: estimulación visual, auditiva, táctil, gustativa,
olfativa y respiratoria, estimulación comunicativa y estimulación motriz.
Presentamos a continuación los objetivos y algunas de las actividades que
trabajamos para cada uno de ellos.

A. Estimulación Visual

Objetivos

§ Elevar el nivel de conciencia de presencia de luz desde la sensación a
la percepción facilitando la atención visual.

§ Estimular el contacto visual como parte de una experiencia compartida.

§ Estimular la orientación y el seguimiento hacia la luz, las personas,
los objetos y actividades interesantes, buscando la rotación de la cabeza
principalmente hacia el lado derecho.

§ Estimular al niño a hacer un abordaje exploratorio hacia objetos;
mirar, golpear, mirar, tocar, mirar, mover,… propiciando la atención visual.

§ Provocar una respuesta de fijación hacia una luz reflejada en un
objeto o hacia el objeto aislado.

§ Estimular el reconocimiento y atención hacia sus manos.

§ Estimular la conciencia visual de la atención hacia representaciones
bidimensionales con los colores rojo, negro y blanco.

§ Estimular la conciencia de atención hacia la cara de otras
personas, movimientos del otro y algunos gestos apoyados por la voz.

Actividades

1. Tapamos a J. los ojos con un trapo sobre la cabeza y cuando lo destapemos
le decimos “Mira, vemos el color…”. Vamos cambiando el color de luz y
tapando y destapando. Para cambiar de color introducimos una linterna en
vasos de plástico de colores diferentes.

2. Cubrimos la linterna con una tela al alcance de su mano y le pedimos que
retire la tela para encontrar la luz.

3. Visionar con J. los vídeos “Babyscapes” y “Babydolittle” de la colección
Essential Minds, con contrastes, cambio de colores,…

4. Presentarle una luz, cuando J. fije la mirada en ella, apagarla. Después
presentarle otra luz bastante cerca de la primera y comprobar si gira la
cabeza hacia esa nueva luz.

5. Mover cerca de él una pelota de colores vivos u otro material similar y
hacer que siga una misma trayectoria. Animarle a que la siga con la mirada.

6. Utilizar una marioneta para que aparezca y desaparezca, puede utilizarse
un cuento para ambientarlo. Procurar que la marioneta se mueva y él la
busque con la mirada. Colocarle, después, la marioneta en su mano.

7. Mostrarle un objeto sonoro, decirle que cuando lo mire, lo haremos sonar.
Al principio lo colocamos al lado izquierdo, que es más sencillo para él y
luego al lado derecho, que le cuesta un poco más.

8. Esconderemos un objeto. Después de mostrárselo y hacerlo sonar, le
decimos “busca el objeto”, cuando dirija la mirada hacia donde lo hemos
escondido se lo mostraremos de nuevo y lo haremos sonar de nuevo.
Reforzamiento verbal.

9. Elegimos objetos comunes para él y que le sean atractivos. Después se los
mostramos y le dejamos que los manipule y los haga sonar. Después se le
colocan en distintos lugares al alcance de su vista. Nombrar cada objeto y
esperar a que él mire el objeto nombrado. Si lo mira lo hacemos sonar y lo
reforzamos verbalmente.

10. Colocar el espejo frente a J., poner gomets, pintura de dedos, gorros
sobre la cara, la cabeza,… y provocar una respuesta en él.

11. Colocar tarjetas en la línea de mirada de J. y llamar su atención para
que fije la mirada hacia ellas acompañándonos de sonidos representativos de
los objetos representados en la tarjeta (pez, vaca,..).

12. Hacer reflejar las manos del niño sobre una cartulina negra, jugar con
los dedos para que los vea reflejados y los siga con la mirada. Esperar su
reacción. Contrastar sus manos contra un fondo negro (por ejemplo) pintarle
las manos de color rojo o utilizar guante rojo y hacer que las mueva sobre
la cartulina.

13. Establecemos contacto visual con J. hablándole, cantándole, soplando.
Después nos escondemos y le decimos que nos busque. Cuando el niño mire al
lugar donde estamos nosotros salimos y continuamos la actividad.

B. Estimulación Auditiva
Objetivos
§ Reaccionar ante sonidos hechos con distintas partes del cuerpo o
con distintos elementos, de intensidades diferentes.
§ Producir sonidos de diferente juguetes ó instrumentos de
percusión
§ Provocar una respuesta ante sonidos de imitación de animales
cercanos a él, voces conocidas, ruidos de su entorno.
§ Localizar fuentes de sonido girando la cabeza en los distintos
planos de movimiento.
§ Reaccionar ante la música de diferentes ritmos y estilos e
intentar que las vivencie lo máximo posible.
§ Utilizar la música para relajar distintas partes del cuerpo, a la
vez que podemos utilizar algún contacto físico.
§ Provocar respuesta ante la variación del volumen tanto de la voz,
como de música,…
Actividades
1. Colocarnos delante de J., procurar que nos esté mirando a la cara y
comenzar a hacer distintos sonidos con la boca, con la punta de la lengua y
observar sus reacciones.
2. Utilizando distintos elementos como globos llenos de piedrecitas,
bolsitas sonoras, muñecos de goma, instrumentos musicales, juguetes
musicales,… situarlos en distintos lugares haciéndolos sonar
alternativamente para que J. gire la cabeza hacia el objeto sonoro.
3. Subimos y bajamos el volumen de la radio, del piano,… esperando una
respuesta en J., provocar que a través de sus respuestas subamos o bajemos
el volumen.
4. Utilizamos las canciones populares infantiles para que J. reconozca
música que tenga un ritmo marcado y con la que podamos implicarle ayudándole
a oponer las dos manos imitando palmadas, cantarlas muy cerca de él,
estableciendo cualquier tipo de interacción.
5. Bailamos (Movemos la silla de ruedas) al ritmo de la música que se le
presenta, se esperan respuestas de agrado o desagrado.

C. Estimulación Táctil
Objetivos.
§ Despertar distintas sensaciones en partes del cuerpo tales como: la
cara, las manos, los brazos y las piernas, principalmente.
§ Conseguir una mayor conciencia de sus manos, sus dedos, sus brazos,
sus piernas y su cara.
§ Experimentación de sensaciones contrarias como por ejemplo el frío, el
calor, la suavidad, la rugosidad,…
§ Utilizar, cada vez con mayor frecuencia e intencionalidad, el tacto
como fuente de exploración de distintos objetos.
Actividades
1. Llevar la mano de J. para que sienta, a través del tacto, distintos
tejidos como la tela de saco, el algodón, la seda, la lana, trapo del polvo,
la pana,.. Esperar sus reacciones y acompañarlas con la voz.
2. Utilizamos crema de manos, aceite para niños,... y le untamos las manos
con ello. Ayudarle para que se las acaricie y se extienda la crema por todos
los dedos recorriéndoselos.
3. Mantener extendidas las manos después de una fase de relajación e ir
soplándole uno a uno los dedos, esperando sus respuestas.
4. Utilizaremos el agua para que J. introduzca sus manos y ayudarle a
relajarse de ese modo, recorriendo también dedo a dedo sus manos.
5. Tumbado boca arriba acariciarle y presionar algunas zonas desde los
hombros hasta la punta de los dedos. Acompañar de una música relajante.
Tumbado boca abajo, hacer lo mismo. Después cambiar a las piernas.
6. Colocar algo encima de una mano y en la otra nada. Esperamos a que mueva
la mano, bien para quitarse lo que tiene encima o bien para tratar de
explorarlo. Reforzar y acompañar todo el tiempo de instrucciones verbales.
7. J. palpará con la misma mano dos superficies muy distintas seguidas como
el cristal y el agua caliente, el agua fría y el agua caliente, madera,
metal… y esperar su reacción.
8. Acariciamos distintas partes del cuerpo: brazos, manos, dedos, cara con
calcetines, guantes, esponjas, algodón, plumas, lana,…
9. Con barro o con pan duro remojado, introducimos las manos dentro para que
experimente nuevas sensaciones, mientras observamos sus reacciones.
10. Con tiras de papelitos o de lana, pasamos por encima de su cuerpo
imitando una ducha a la vez que se mantiene contacto verbal con J., se puede
acompañar de música apropiada. Estas duchas también se harán con garbanzos,
alubias, lentejas que dejaremos caer de distintas alturas en el cuerpo de J.

D. Estimulación gustativa
Objetivos
§ Favorecer la deglución, y si es posible la masticación, como actividad
prefónica que potencia y desarrolla los músculos que intervienen en la
fonación
§ Mejorar el control de la succión y la deglución por medio de Técnicas
de Bobath y Tardieu.
§ Probar diferentes sabores y texturas para que muestre sus
preferencias.
Actividades
1. Se le presentan diferentes sabores (limón, sumo de melocotón, leche con
chocolate,..) y texturas (yogures, zumos, gominolas,..) con ayuda de
cuentagotas, chupetes o vasos adaptados.
2. Se le harán masajes en el aparato fonador ayudándonos de aceites
esenciales para relajar los músculos y/o adquirir musculatura en el área.
3. Se le darán mordedores de diferente rugosidad y dureza para que los
muerda, en ocasiones se le opondrá resistencia para aumentar la fuerza en la
dentadura

E. Estimulación olfativa y respiratoria
Objetivos
§ Mejorar la capacidad y habilidad respiratoria.
§ Acercar distintas sensaciones olfativas y esperar respuestas de agrado
ó desagrado.
Actividades
1. Se le presentarán distintas sustancias para que muestre algún tipo de
reacción.
2. Se impregnará la clase con algún olor que le resulte estimulante para
que lo asocie con el espacio y la actividad concreta. Además de decirle de
que olor se trata y de qué elemento se ha extraído.
3. Se le realizarán masajes en la zona torácica para facilitar la
expectoración y la correcta higiene nasal.

F. Estimulación comunicativa
Objetivos:
§ Favorecer los prerrequisitos de la comunicación, a través de los
diferentes tipos de estimulación.
§ Favorecer y estimular la producción vocálica.
§ Comprender sencillas órdenes.
Actividades
1. Cuando J. emita un sonido se le repetirá la emisión, apoyándolo con
caricias y tonos de voz cálida
2. En cada sesión se le mostrarán nuevos objetos relacionados con el resto
de actividades para que aumente sus conocimientos sobre el exterior.
3. En un ambiente relajado se le mostraran patrones vocálicos a imitar. En
cada una de las respuestas positivas de J. se le reforzara con alabanzas y
caricias.
4. Se le darán ordenes sencillas (“Coge”, “Toca”, “Dame la mano”…) que el
niño deberá ejecutar. Estas órdenes tendrán siempre un fin real

G. Estimulación motriz
Objetivos
§ Conseguir relajar la espasticidad de miembros superiores e inferiores.
§ Conseguir un buen control cefálico, ya sea decúbito supino, decúbito
prono y en sedestación.
§ Ganar movilidad articular en extremidades superiores e inferiores y
evitar más retracciones.
§ Conseguir manipulación y pinza fina.
§ Conseguir el equilibrio del tronco en sedestación.
§ Mejorar la capacidad respiratoria.
Actividades
1. Conseguimos que J. se relaje tumbado decúbito supino en la piscina de
pelotas, le imprimo el ritmo escápulo – humeral.
2. Masajes relajantes en piernas, muslos, brazos y antebrazos. También en
columna cervical y cintura escapular, en decúbito dorsal.
3. Para ganar movilidad en sus cuatro extremidades, decúbito supino en la
camilla le realizo movilizaciones pasivas, intento solicitárselas activo –
asistidas.
4. Estiramientos de forma pasiva de la musculatura gemelar, isquiotibiales
y biceps con el niño decúbito supino, para evitar más retracciones.Con J.
decúbito prono, le realizo “Clapping” sobre la zona pulmonar para movilizar
sus secreciones y facilitar su expulsión, y así mejorar su capacidad
respiratoria.
6. Estimulación del levantamiento de la cabeza en posición prona, mediante
toques en la nuca y/o frente y con pitidos y diferentes sonidos delante de
su cabeza y a los lados, para que la levante y también la gire.
7. Parecido al ejercicio anterior, sobre la colchoneta en prono con una
almohada en el pecho, estimulo el enderezamiento de la cabeza y un poco del
tronco con diferentes ruidos. Luego le apoyo los antebrazos y se los sujeto
cercanos a su tronco, así repetimos el ejercicio. Tenemos el espejo colocado
delante para una mayor sensación propioceptiva.
8. Sentado en la colchoneta gorda y yo colocada detrás para darle apoyo a su
tronco, le estimulo el mantenimiento de la cabeza erguida. Luego lo balanceo
lateralmente y anteroposteriormente para estimularle el equilibrio.
9. Estimulo la pinza fina ofreciéndole discos pequeños, aunque los agarra de
forma grosera con toda la mano.
10. De forma pasiva mantengo a J. en bipedestación apoyado en la camilla y
sobre mi cuerpo, de este modo tiene una sensación más real de su entorno y
va acostumbrándose a la posición erecta.
Metodología
Algunas de las pautas metodológicas en las que basamos nuestra actuación con
J. son:
Incidimos en una metodología activa, lúdica y que le permita un contacto
directo con su entorno.
Seleccionamos y/o elaboramos material lo más diverso posible que le resulte
motivador y significativo para él.
Potenciamos la estimulación visual en el trabajo individual, sin olvidar la
importancia del resto de estimulaciones
Promovemos la interacción de J. con el resto de personas que forman parte
del entorno educativo.
Utilizamos el lenguaje corporal y la expresión facial y verbal como un medio
para acercar la realidad a nuestro alumno.
Reforzamos cualquier respuesta por parte de J. ante las actividades o
estimulaciones que recibe.
Recursos materiales utilizados
Los recursos materiales que se utilizan con J. son de gran diversidad puesto
que el trabajo que realizamos con él abarca campos muy distintos, así
contamos con juegos y recursos sonoros, luminosos, motrices, visuales, que
despierten la sensación táctil y gustativa ante diferentes sabores,
texturas, formas… Utilizamos recursos tanto disponibles en el mercado como
de elaboración propia adaptándolos a las necesidades de J. y al momento o
situación.
Dadas las características de J., contamos en las distintas aulas con
materiales que faciliten la postura correcta del alumno y que nos permitan
desarrollar nuestra labor educativa en las mejores condiciones posibles.
Evaluación y seguimiento
La evaluación de la programación es, ante todo, continua y coordinada,
puesto que somos muchos los profesionales que estamos trabajando con el
alumno. Se realizan revisiones periódicas con la intención de introducir los
cambios necesarios para alcanzar los objetivos planteados en este curso
escolar con este alumno.
Se mantienen también reuniones frecuentes con los padres de J. para
informarles de los logros y de las modificaciones en la actuación con
su hijo, a la vez que se les asesorará sobre distintos aspectos que pueden
ser trabajados desde el ámbito familiar y en el que ellos juegan un papel
muy importante.
Respecto a la evaluación que se realizará de los objetivos propuestos para
J., no se tendrá tanto en cuenta si lo consigue o no, sino las reacciones y
respuestas que da ante las distintas actividades propuestas en cada una de
las estimulaciones. Por ello, hemos considerado oportuno utilizar como
valoraciones las siguientes: si reacciona positivamente, si lo hace
negativamente o si le es indiferente.
Teniendo en cuenta esto, a continuación presentamos un ejemplo de plantilla
de evaluación de la estimulación visual que es utilizada con J. este curso,
y que, como el resto de la programación, está abierta a cualquier
modificación posible, siempre pensando en el desarrollo máximo de las
capacidades de nuestro alumno.
BIBLIOGRAFIA

PUYUELO, M. (1988) Logopedia y Parálisis Cerebral Infantil. En PEÑA
CASANOVA, J. (Ed.) Manual de Logopedia. Masson Barcelona
GALLEGO, J.L y GARGALLO, J.R. (1993) Manual de Logopedia. Un enfoque
práctico Editorial Aljibe. Granada.
FROHLICH, A. HAUPT, U. (1982). Estimulación para el desarrollo de los niños
muy deficientes. Editorial: V.Hase y Köhler.
DIXIE C. y BLANKSBY.(1993) VAP-CAP Evaluación Visual y Programación Manual.
Ed: Royal Institute for the Blind.
JIMENEZ ORTEGA y otros (1992). Educación psicomotriz. Sistema de fichas
programadas. Ed. Escuela Española.
GARRIDO LANDIVAR (1988). Programación de actividades para Educación
Especial. Ed. CEPE.
VIDAL LUCENA y DÍAZ CURIEL (2000). Atención Temprana. Ed. CEPE.

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